Новости

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ.

    Заболевания молочных желез чрезвычайно широко распространены в развитых странах. Рак молочной железы стал самой частой злокачественной опухолью женщин. По данным американских специалистов ежегодно поражает 180 тыс. женщин, 46 тыс. из них умирают. В России на 100 тыс. женского населения приходится 36,5 случаев рака . Показатели заболеваемости раком этой локализации за последние 20 лет выросли на 40% и продолжается угрожающая тенденция к росту, на долю рака молочных желез приходится 18,3% всех онкозаболеваний .

     Роль несомненно играет наследственная предрасположенность ( идентифицировано 8 моногенных симптомов, проявляющихся семейной предрасположенностью ). В настоящее время выявлены мутации генов, имеющих отношение к возникновению рака молочной железы и яичников. При наличии патологических генов риск развития рака общих локализаций составляет 44-80%, а рака яичников – 15-60%. Достоверно установленные факторы риска – раннее начало менструации и позднее наступление менопаузы при нереализованной репродуктивной функции, т.е. при отсутствии родов, изменения жирового обмена, отягощенный семейный анамнез.Не существует реальных способов предотвратить возникновение опухолевых процессов в молочных железах, но рак этой локализации излечим, если он распознан в доклинической стадии .

    МАММОГРАММА – лучший метод визуализации молочных желез. Для женщин старше 50 лет чувствительность метода составляет  90% для всех видов рака, но до указанного возраста падает до 56%. Каждая женщина старше 30 лет с жалобами со стороны молочных желез должна быть направлена на маммографию. Женщины в возрасте 25 – 30 лет направляются на маммографию только при четких клинических подозрениях на наличие злокачественного образования, а моложе 25 лет – только в порядке исключения, поскольку для них риск наличия карциномы крайне мал, но риск образования карциномы как раз от облучения есть. Маммографию следует проводить даже при ясном  диагнозе  рака молочной железы. Основным показанием к УЗИ молочной железы является пальпируемые образования, узловые образования или их наличие. Ультразвуковое исследование является важным вспомогательным методом и должно проводится при любой возможности и необходимости. Регулярное наблюдение необходимо с 40 лет, включая ежегодные клинические осмотры с маммографическим исследованием с интервалом 1-2 года.Рак молочной железы по данным литературы имеет вариабельное время удвоения объема опухоли. В среднем оно составляет около 100 дней. Так до величины 1 мм опухоль растет 2000 дней, а до размера 1 см – 6-7 лет. Таким образом. при проведении систематического скрининга в интервале 12 – 24 мес., нет сомнений, что опухоль в 1 см будет диагностирована. В определении сроков необходимо учитывать факторы риска и формировать группу «высокого риска». На скрининговое обследование направляются женщины после 40 лет без признаков патологии. По результатам обследования назначают консультацию специалиста.  Одним из симптомов заболеваний молочной железы являются выделения из соска, но только в 2% это присуще раку молочной железы, а скорее характерно для доброкачественных изменений.

    В МБУЗ «ФГБ» имеется современная аппаратура и квалифицированные специалисты для проведения вышеперечисленного обследования. Необходима активность и желание женщин для своевременного обращения и проведения данных манипуляций.

Подготовила: зав.женс.конс.поликлиники МУЗ «ФГБ» , врач акушер-гинеколог высшей категории  Фейге Н.В.