Санаторно-курортное лечение – медицинская помощь, осуществляемая в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных факторов в условиях пребывания на курорте, в лечебно-оздоровительной местности, в санаторно-курортных организациях.
Деятельность медицинских организаций по направлению граждан на санаторно-курортное лечение регламентирована приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 15 июля 2014 года № 585 «Об организации работы по направлению граждан, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре, на лечение в санаторно-курортные организации» (размещен на официальном сайте www.dzhmao.ru).
Направление на санаторно-курортное лечение пациентов, имеющих хронические заболевания и состоящих на диспансерном учете в медицинских организациях Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, при наличии у них медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению организуется в соответствии с порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение».
Санаторно-курортное лечение граждан осуществляется в санаторно-курортных организациях автономного округа и за его пределами по путевкам, приобретенным в рамках исполнения мероприятий государственной программы автономного округа «Развитие здравоохранения на 2014-2020 годы», утвержденной постановлением правительства автономного округа от 9 октября 2013 года № 414-п.
Оплата проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно производится за счет средств гражданина.
На санаторно-курортное лечение направляются дети в возрасте от 4 до 17 лет включительно (в соответствии с пп.3 п.1 ст.4 Закона Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 30 декабря 2009 года № 250-оз «Об организации и обеспечении отдыха и оздоровления детей, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре») в сопровождении взрослых и взрослые с 18-летнего возраста.
Обеспечение граждан, состоящих на диспансерном учете, санаторно-курортным лечением осуществляется медицинской организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по месту жительства гражданина, на основании заявления гражданина и справки для получения путевки (форма № 070/у-04) в порядке очередности, определяемой в зависимости от даты подачи заявления.
Справка для получения путевки по форме № 070/у-04 выдается пациенту лечащим врачом при наличии у него медицинских показаний и отсутствии противопоказаний с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач делает соответствующую запись в медицинской карте пациента.
В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача или заведующего отделением заключение о необходимости санаторно-курортного лечения выдает врачебная комиссия медицинской организации.
Заявление подается гражданином или его законным представителем на имя главного врача медицинской организации в произвольной форме, регистрируется в Журнале регистрации заявлений на санаторно-курортные путевки от граждан (законных представителей граждан), состоящих на диспансерном учете в медицинских организациях автономного округа.
При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым гражданину рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах. Так граждан, которым показано санаторно-курортное лечение, но отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья возрастного характера (в том числе пациентам в возрасте старше 75 лет), в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует направлять в местные санаторно-курортные организации необходимого профиля.
Ответственность за организацию и контроль за выполнением специалистами медицинских организаций порядка направления граждан на санаторно-курортное лечение возлагается на главных врачей этих организаций.
Контроль за медицинским отбором на санаторно-курортное лечение, рассмотрение опротестованных актов-извещений на лиц, имеющих противопоказания, разбор конфликтных ситуаций, возникающих при направлении на санаторно-курортное лечение, а также за целевым использованием медицинскими организациями путевок осуществляется отделом медицинской реабилитации Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (E-mail: sank@dzhmao.ru, тел.8(3467)35-16-65; тел./факс 8(3467)35-16-81).
Не ранее, чем за 2 месяца до начала санаторно-курортного лечения гражданину необходимо обратиться к лечащему врачу, выдавшему ему справку с рекомендацией санаторно-курортного лечения, с целью проведения необходимого дополнительного обследования и оформления санаторно-курортной карты установленного образца по форме № 072/у-04.
После окончания санаторно-курортного лечения (не позднее 30 дней) необходимо вернуть обратный талон к санаторно-курортной путевке в поликлинику.
Направление граждан Ханты-Мансийского автономного округа – Югры на санаторно-курортное лечение в санатории Минздрава России организуется в соответствии с порядками, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России от 22.11.2004г. № 256 «О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение», от 27.03.2009г. № 138н «О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России», письмом МИнздравсоцразвития России от 29.05.2009г. № 14-5/10/2-4265 «О направлении детей на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения Минздравсоцразвития России».
Выше указанные нормативно-правовые документы определяют категории лиц, направляемых на санаторно-курортное лечение в санатории Минздрава России:
1) из федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Минздрава России и учреждений Российской Академии медицинских наук, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, непосредственно после стационарного лечения;
2) по направлению медицинских организаций автономного округа:
- граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк», сбросов радиоактивных отходов в реку Теча и ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и их детей;
- детей с заболеваниями психоневрологического, онкогематологического профиля, состоящих на диспансерном учете в медицинских организациях автономного округа;
- пациентов, состоящих на учете в окружных противотуберкулезных диспансерах и стационарах;
- детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, после оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской Академии медицинских наук.
Направление в санатории Минздрава России организуется с использованием информационно-аналитической системы Минздрава России. Оформление электронной заявки на получение путевки в информационно-аналитической системе Минздрава России обеспечивает Департамент здравоохранения автономного округа на основании данных о пациенте, сформированных в электронном виде медицинской организацией по месту жительства гражданина.
Заявка на получение путевки должна содержать:
- письменное обращение гражданина (законного представителя) о направлении в санаторий Минздрава России, оформленное в свободной форме;
- заявление гражданина (законного представителя) о согласии на обработку персональных данных (в соответствии с Федеральным Законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»);
- выписной эпикриз из медицинской документации пациента;
- направление медицинской организации автономного округа на санаторно-курортную отборочную комиссии Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по распределению путевок в санаторно-курортные организации;
- копия паспорта или свидетельства о рождении гражданина Российской Федерации (заявителя);
- копия полиса обязательного медицинского страхования заявителя;
- копия свидетельства государственного пенсионного страхования заявителя (в соответствии с Федеральным Законом от 29 ноября 2010 года № 326-Фз «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
В случае обращения законного представителя заявителя дополнительно указывается фамилия, имя, отчество, место жительства и место пребывания, реквизиты документа, удостоверяющего личность.
К письменному обращению законного представителя прилагаются следующие документы:
- копия паспорта;
- копия документа, удостоверяющего права законного представителя.
Для лиц – участников ликвидации катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк», сбросов радиоактивных отходов в реку Теча и ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и их детей обязательно приложение копии удостоверения.
Оплата проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно производится за счет средств гражданина.
Бесплатный проезд к месту санаторно-курортного лечения и обратно может быть предоставлен только гражданам, отнесенным в соответствии со статьями 6.1. и 6.7. Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к льготной категории, имеющей право на получение набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета через региональные отделения Фонда социального страхования.
Перечень санаторно-курортных организаций для выше указанных категорий лиц утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации ежегодно.
Граждане Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, которые имеют право в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ(с изменениями) «О государственной социальной помощи» на государственную помощь в виде набора социальных услуг, могут получить санаторно-курортную путевку, оплаченную за счет средств федерального бюджета.
Путевки предоставляются при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Проезд к месту санаторно-курортного лечения и обратно предоставляется гражданам бесплатно за счет средств федерального бюджета.
Данная услуга предоставляется гражданам Государственным учреждением – региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (далее – ГУ РО ФСС) после заявительного обращения гражданина.
Государственная услуга предоставляется следующим категориям граждан:
- инвалидам Великой Отечественной войны;
- участникам Великой Отечественной войны;
- ветеранам боевых действий;
- военнослужащим, проходившим военную службу воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- лицам, работавшим а период Великой отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также членам экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой отечественной войны в портах других государств;
- членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, членам семей погибших в Великой Отечественной войне, лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также членам семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
- инвалидам;
- детям-инвалидам.
Документы, предоставляемые получателем государственной услуги:
1. Заявление в произвольной форме;
2. Справка для получения путевки – форма № 070/у-04 (выдается лечащим врачом медицинской организации по месту жительства гражданина);
3. Паспорт заявителя (для детей до 14 лет – свидетельство о рождении);
4. Паспорт одного из родителей или законного представителя (в случае получения путевки «Мать и дитя»);
5. Паспорт сопровождающего лица (в случае сопровождения иным лицом);
6. Справка об инвалидности (при наличии).
При наличии права для первоочередного получения путевки (малоимущая семья, многодетная семья, неполная семья, участие родителей в ликвидации аварии на ЧАЭС, ребенок, оставшийся без попечения родителей) к заявлению прилагаются ксерокопии правоустанавливающих документов.
Документы предоставляются гражданином (законным представителем) лично в территориальное отделение ГУ РО ФСС по месту жительства гражданина в одном экземпляре.